矯正するのに抜歯するかで悩んでいる２０代女性
2024年4月11日
矯正するのに抜歯するかで悩んでいる２０代女性
セカンドオピニオン
R８.２
京都市左京区区
2６歳女性
No.10607
正しい診査・診断の元、正しい治療が行われることを願います。
すでに他の医院で９ヶ月矯正治療をされている患者さんのセカンドオピニオンです。
そちらの医院では、『抜歯するかどうかは患者さんが決めてください』とのことでした。
現段階では非抜歯で、右上奥と左上奥にミニインプラントが挿入され、上顎１４本の歯を後に引いています。
非抜歯ならIPRを、さらに行うそうです。そちらの医院では、セファロも撮影し、診断料も支払っています。
にもかかわらず、『抜歯するかどうかは患者さんが決めてください』とのことです。
抜歯するかどうかは、患者さんが決めることではなく、歯科医師自身が決めることです。
その歯科医師は、診断をしていない、ということになってしまいます。
診断を行い、その結果を提示して、最終的に選択するのが、患者さんです。
この患者さんの場合、当医院では、
１、イーラインより口元が出ている
２、親知らずを含めると歯ば３１本もある（多すぎる）
３、前歯の噛み合わせが浅い
といった理由から、小臼歯４本の抜歯矯正を勧めます。
今の状態で矯正を続けてもいい結果は得られません。それは、
１、口元は出たままになる
２、IPRでは作れる隙間は少ししかな
３、ミニインプラントで上の歯１４本を動かすには無理がある
といった理由からです。
矯正するのに抜歯するかで悩んでいる２０代女性 セカンドオピニオン
Second Opinion
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診療申込書
| 女 １１年５月１３日生（ ２６才） Ｏ ・ ＡＢ
ふりがな ＮＯ. 住所 〠 ―
自宅電話 （ ） ― 携帯電話 ― ― Ｅ－mail 勤務先 電話 （ ） ― ● おそれいりますが、次の事に○でかこんで下さい。記入欄は、詳しくお答え下さい。 当院は初めてですか はい ・ いいえ ご紹介者があれば 氏名 様 当医院をお知りになったのは ・ 知人の紹介 ・ 家族が来ていた ・ 医院の看板 ・ 駅の看板 ・ タウンページ ・ リーフレット ・ ホームページ ・ 雑誌 ・ 通りがかり ・ その他 ( セカンドオピニオン ) 来院された理由（主訴） ・ 歯の痛み ( 噛んだ時 / 冷痛 / 温痛 / 親知らず ) ・ 詰め物がとれた ・ 歯の色
・ 物がはさまる ・ 歯肉が腫れた ・ 歯肉の出血 ・ 歯石 ・ 口臭 ・ 検診
・ インプラント ・ 入れ歯 ・ 歯列矯正 ・ 顎が痛む
・ 他の歯科で治らないので（ ヶ月前 ）
・ その他 ( セカンドオピニオン 抜歯するか悩んでいる どちらでもいいと言われている 非抜歯ならIPR 矯正はじめて９ヶ月 ) （○をお付け下さい）
治療について 今回の治療目的は・・・ ・ 応急処置のみ ・ 問題のある所は全て治療
説明・・・ ・ 詳しく説明が聞きたい ・ 希望する場所のみの説明でよい
費用・・・ ・ 保険の範囲で治療したい ・ 必要があれば多少の費用がかかってもよい
時間・期間・・ ・ いつでも良い ・（ ）曜日が都合良い 午前中・午後 ・ 年 月 日 までに終わってほしい
麻酔・・・ ・ してほしい ・してほしくない
レントゲン写真・ ・ 必要なら撮ってもよい ・ 治療上、必要でも撮られたくない 交通手段について ・ 徒歩 分 ・ 自転車 分 ・ バイク 分 ・ 車 分 ・ 電車 ６０分 その他、うけたまわっておく事はありますか。
抜いた方がいいのでしょうか セカンドオピニオンしてほしい
～あなたが本当に必要とする歯科治療を～ |
矯正するのに抜歯するかで悩んでいる２０代女性 セカンドオピニオン
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健康カルテ
あなたの、健康状態を正確に教えて下さい。
✽ 体とお口は親密に関係しており、下記の質問は重要な資料となります。
✽ 健康状態によっては、処置できない治療(抜歯など)もあります。
✽ 歯科で使用する薬品・飲み薬など、他のお薬と併用されますと大変危険な物もあります。
ご家族で何か大きな病気・手術等された方はおられますか ? はい ・ いいえ
（ ）
ご自身で過去にかかった病気・手術等はありますか ? はい ・ いいえ
( )
現在のお身体の状態はいかがですか？(○をお付け下さい)
健康である ・ 体調が良くない
現在（ 内科 / 外科 / その他 ） 治療中
投薬（ 無 / 有 服用中のお薬名: ）
かかりつけの病院名（ ） 連絡先（☎ ）
( ) (☎ )
現在、治療中 又は 疑いがある病気はありますか？（○をお付け下さい）
はい ・ いいえ
ウイルス性疾患・・・ 肝炎（ A型・B型・C型 ） ・ HIV
心疾患 ・・・ 心筋梗塞 ・ 狭心症
脳疾患 ・・・ 脳梗塞 ・ 脳卒中
アレルギー ・・・ 薬 （飲めない薬： ）
食物（ ）
その他 ・・・ 糖尿病（ ）・高血圧/上（ ）～下（ ）
貧血症・胃腸障害・血友病・紫斑病
血がとまりにくい（歯を抜いたりケガをした時）
ますい注射のアレルギー（じんましんが出る・気分が悪くなる）
～女性の方～ 妊娠中 ヶ月・授乳中（ 年 月 日現在）
上記以外で、うけたまわっておく事はありますか？
抜歯するか悩んでいる どちらでもいいと言われている 非抜歯ならIPR
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コミュニケーション
Q１．数ある医院の中で当院をお選びになった理由は何ですか？
HP orリーフレットの場合→ どのような医院だと思われましたか？
紹介の場合→ 当院の事をどのようにおっしゃっていましたか？
セカンドオピニオンができると書いてある病院は少ないので
いい病院だと思いました
Q２．今まで通院されていた医院での不満や怒り、また決してして欲しくないことは？
特になし
Q３．今、お口の中について、どのようなことでお悩みですか？
⇒（痛みが主訴の場合）「痛み」以外で困っている、悩んでいる、気になっている
ことはありますか？
特になし
⇒では、あなたにとって、理想のお口の状態とはどのようなものですか？
Q４．お口を理想の状態に近づける第一歩として、何を望まれますか？（優先順に）
- ２．
Q５．あなたが当院に望まれることはなんでしょうか？（痛み以外で）
セカンドオピニオン 抜歯するか悩んでいる どちらでもいいと言われている
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コメント
すでに他の医院で９ヶ月矯正治療をされている患者さんのセカンドオピニオンです。
そちらの医院では、『抜歯するかどうかは患者さんが決めてください』とのことでした。
現段階では非抜歯で、右上奥と左上奥にミニインプラントが挿入され、上顎１４本の歯を後に引いています。
非抜歯ならIPRを、さらに行うそうです。そちらの医院では、セファロも撮影し、診断料も支払っています。
にもかかわらず、『抜歯するかどうかは患者さんが決めてください』とのことです。
抜歯するかどうかは、患者さんが決めることではなく、歯科医師自身が決めることです。
その歯科医師は、診断をしていない、ということになってしまいます。
診断を行い、その結果を提示して、最終的に選択するのが、患者さんです。
この患者さんの場合、当医院では、
１、イーラインより口元が出ている
２、親知らずを含めると歯ば３１本もある（多すぎる）
３、前歯の噛み合わせが浅い
といった理由から、小臼歯４本の抜歯矯正を勧めます。
今の状態で矯正を続けてもいい結果は得られません。それは、
１、口元は出たままになる
２、IPRでは作れる隙間は少ししかな
３、ミニインプラントで上の歯１４本を動かすには無理がある
といった理由からです。
正しい診査・診断の元、正しい治療が行われることを願います。
大阪市北区曽根崎新1-4-20桜橋IMビル4F
かわさと歯科・矯正歯科
日本歯周病学会専門医・指導医
院長 川里 邦夫
