奥歯の被せ物　〜セラミック〜

2025年12月1日

臼歯部のかぶせ物　〜セラミック〜

 

ご存知の通り、かぶせ物の歯（さし歯）には保険内のものと保険外のものとがあります。一般的に色の違いはよく知られていますが、

機能的にも、精度的にも違いがあることはご存知でしたか？

 

第一大臼歯には７～８点の接触点が必要といわれています。

 

 

 

保険適用　( 1歯３千円くらい)

• 銀色
• 咬む接触点が
  保険外に比べ少ない ( 2 ~3点)
• 適合精度に限界がある
  １００ミクロン
• 製作工程　1回

 

・保険外（１歯 12万円）（消費税別）

• 歯に近い色
• 咬む接触点の数が多く、
  きちんと咬み合わせる事ができる
• 適合精度　３０～４０ミクロン
• 製作工程　4回

 

かぶせ物の歯（さし歯）には保険外のものにも2種類あります。

それは、作製する歯科技工士によって違いがでてくるからです。

 

かぶせ物をより長くもたせる為に、

１．噛ませたい場所で噛ませたい

２．溝や隆線は直線でなく、

複雑に入り組んでい曲がっている

３．顎運動（アゴの動き）にあわせて作りたい

～当たるとまずい場所で噛ませたくない～

さらに、

４．きれいに美しく作りたい

 

この形を誰でも作れる訳ではありません。

特に腕のいい、一流の歯科技工士にしか作れません。

歯科の世界では、そういう歯科技工士をトップセラミストと呼んでいます。

ただ、残念ながら日本には数人しかいません。

 

トップセラミスト西村好美　作製

 

奥歯は銀色でいいですか？

 

見た目だけでなく、機能的にも問題がでやすいのです。

現在の保険制度では、奥の歯は、銀の金属の詰め物か、レジンと呼ばれるプラスティックで詰めるルールになっています。

銀の金属は歯より硬すぎ、レジンは歯より柔らかすぎます。

そのため、経年的に歯・金属・レジンが磨り減ることによって歯との境目ができてしまいます。

 

 

・　保険適応分　　～３方法あります～

 

1. レジン（その場で直接作製）　境目が欠けやすい・ずれやすい
2. 金属・メタルインレー　　　　歯が欠けやすい
3. レジンインレー（型を採って作製）　詰め物が欠けやすい・境目が欠けやすい

 

・　保険外　　～２方法あります～　　（どちらも材質は同一のセラミックス）

歯と同じ硬さのため、歯と同様に磨り減るため、境目ができません

 

 

1. セレックシステム　コンピューター上で設計・製作します。そのため技工料が発生しません。

同日の装着も可能です。ただ、咬み合わせ面の山・谷に限界があります。

１歯　￥50,000-（消費税別）　　当医院ではお勧めしません

2. 技工士が作製する 　型取りし、模型上で技工士が作製します。技工料が発生します。

上記より咬み合わせ面の山・谷に、さらなるきめ細かさを表現できます。
そのため、咬み合わせを限りなく作れます。

また、強度の強いセラミックを選択することもできるため、

大臼歯にも適用できます。

１歯　￥80,000-（消費税別）

 

 

 

Serendipity Dentistry かわさと歯科・矯正歯科

機能審美・矯正・歯周病・インプラント・予防歯科

大阪市北区曽根崎新地1-4-20桜橋IMビル4F

JR北新地駅徒歩１分　地下鉄西梅田駅徒歩２分

JR大阪駅徒歩５分　阪神電車梅田駅徒歩３分

 

審美セラミック治療

 

 

 

大阪市北区曽根崎新1-4-20桜橋IMビル4F

かわさと歯科・矯正歯科

日本歯周病学会専門医・指導医

院長　川里　邦夫

 

 

 

奥歯（大臼歯）の治療では、保険診療と自費診療でできる内容・材料・費用・耐久性などに大きな違いがあります。

分かりやすくまとめますね。

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◆ 奥歯治療：保険と自費の違い

1. 保険診療でできること

✔ 主な治療内容

• 銀歯（メタルインレー・クラウン）

• CAD/CAM冠（白い樹脂系の被せ物）※条件あり

• レジン充填（小さなむし歯の場合）

• 歯周病治療、神経治療（根管治療）

✔ メリット

• 費用が安い

• 全国どこでも同じ基準で治療が可能

• 最低限の機能回復ができる

✔ デメリット

• 銀歯は目立つ

• 金属アレルギーの可能性

• 二次むし歯が起こりやすい

• 丈夫さ・精密さは自費より劣る

• 材料の選択肢が少ない

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2. 自費診療でできること

✔ 主な治療内容

• セラミック治療（インレー・クラウン）

• ジルコニアクラウン

• ゴールドインレー/クラウン

• 精密根管治療（マイクロスコープ使用など）

• 特殊な土台（ファイバーコアなど）

✔ メリット

• 見た目が自然（セラミック）

• 精度が高く、長持ちしやすい

• 二次むし歯になりにくい

• 金属アレルギーの心配がない（メタルフリー）

• 噛み合わせを細かく調整可能

✔ デメリット

• 費用が高い

• 保証内容は医院ごとに異なる

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◆ 材料別の比較（奥歯）

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◆ 保険か自費か、どちらを選べばいい？

【保険を選ぶのが向いている人】

• とにかく費用を抑えたい

• 見た目は気にしない

• 再治療になってもコスト優先

【自費が向いている人】

• 歯をできるだけ長持ちさせたい

• むし歯を再発しにくくしたい

• 金属を使いたくない（アレルギー含む）

• 奥歯でも白くしたい

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◆ 迷ったときのポイント

• 長持ち・精度で比較すると → 自費が優勢

• 費用の安さで比較すると → 保険が優勢

• 奥歯の奥まで白くしたい → セラミック or ジルコニア

• 噛む力が強い → ジルコニア or ゴールド

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必要であれば、
📌 治療費の相場
📌 あなたの症状に合う材料の提案
📌 セラミックとジルコニアの違い
なども詳しく説明できます。