歯肉剥離掻爬手術・フラップオペとは

2026年2月1日

歯肉剥離掻爬手術・フラップオペとは

 

ポケットが４ｍｍ以上（歯肉の中で下に４ｍｍ以上）だと、歯石は誰が除去しても取り残すと言われています。

それは、歯肉の内側までは外から見えないため、手探りで歯石を取らなければならないからです。目を閉じて取っているのと同じことです。

また、４ｍｍ以上の深さのため、歯肉が邪魔になって、器具が入っていきません。

 

 

では、どうやれば歯石は取れるでしょうか？

歯肉を歯から剥がして、歯石が直接見えるようにして取ればどうでしょうか。

歯肉も邪魔になりません。こうすれば、誰が取っても、取り残すことはありません。

 

 

治療費　　　　上下顎とも１ブロックにつき各回８万円（税別）

（１口腔６ブロックのため、最大で６ブロック）

 

エムドゲインとは

 

歯周病によって失われた歯周組織の構成と機能を、完全に復活させるための歯周組織を再生誘導するための材料です。

歯周組織は、セメント質・歯根膜・歯槽骨からできています。

その歯周組織は、歯の発生期に分泌されるエナメルマトリックスたんぱく質により形成されます。

そのエナメルマトリックスたんぱく質を主成分としたブタ歯胚歯周組織使用再生材料が、エムドゲインです。

 

 

歯根膜・セメント質・歯槽骨を再生（完全に復活）させます。

他の方法では、この歯周組織の真の再生はできません。

( true periodontal regeneration )

 

適応症例としては、

１．垂直性の骨欠損

２．根分岐部病変

３．他の方法では、治療不可能な症例

 

 

治療費（保険適応外）　１ブロックに付き　８万円プラス材料代３万円

 

誘導組織再生療法とは？

 

歯周組織は、歯肉・歯根膜・歯槽骨・セメント質の４つから構成されています。

歯を抜いた場合や外科的に歯周組織にダメージを与えた場合、

４つの歯周組織のうち歯肉が一番早く再生し、スペースを余分に占領してしまいます。

また、他の３つの組織もそれぞれ治癒能力に差があります。

そのため、治癒後の状態は元々の状態・形態と異なります。簡単に言うと、歯を抜いただけだと、治癒後、陥没した状態になります。

 

 

４つの歯周組織のそれぞれの治癒能力・スピードをコントロールして、必要な組織を創り上げる方法が、誘導組織再生療法です。

それには、骨補填材を用いる方法と遮断膜を用いる方法があります。どちらも手術費用として、８万円（税別）かかります。

 

・骨補填材を用いる方法　（骨のできる場所を確保しておく方法・３～４年で自分の骨に置き換わる）

材料代　３万円（税別）

 

 

・遮断膜を用いる方法　（骨補填材の上をさらにカバーする方法）

 

 

材料代　３万円（税別）

 

 

大阪市北区曽根崎新1-4-20桜橋IMビル4F

かわさと歯科・矯正歯科

院長　川里　邦夫

日本歯周病学会専門医・指導医

 

 

歯周病

歯のフラップオペ（フラップ手術）について

 

歯のフラップオペレーション（フラップ手術）は、歯周病治療の一つで、歯肉を一時的にめくり上げて歯根や歯槽骨の状態を直接確認・清掃する手術です。主に深い歯周ポケットや歯周病の進行が進んだ場合に行われます。

手術の流れ

1. 麻酔：局所麻酔を行います。
2. 歯肉の切開：歯肉を切開し、歯槽骨や歯根を露出させます。
3. 清掃・除去：歯根の歯石や感染組織を徹底的に除去します。
4. 歯肉の縫合：清掃後、歯肉を元に戻し縫合します。

メリット

• 歯周ポケットの深部まで直接確認・清掃できる。
• 骨の吸収や歯周組織の状態を正確に把握できる。
• 歯周病の進行を抑制できる。

デメリット

• 手術後の腫れや痛みが伴うことがある。
• 適切な術後管理が必要。

重要なポイント

• 手術は歯科医師の診断と計画に基づいて行われます。
• 術後のケアや定期的なメンテナンスが長期的な歯周病管理に不可欠です。

もし具体的な症状やご質問があれば、お知らせください。より詳しい情報やアドバイスを提供いたします。